接到通知，不知道出了什么事情叫老大不满意突然喊他过去汇报工作，在卫生院饭吃了一半，就摞下碗筷满头大汗的跑过来，冲着跟一大群人在食堂外走廊里抽烟的沈淮就问：“沈记，你找我有事？”

　　“临时想起来要关心一下卫生院的工作，”沈淮将烟捻灭丢窗台上的烟灰缸里，跟何清社说道，“老何，你跟我一起听唐院长汇报卫生院的工作。”

　　到办公室，沈淮开门见山的问道：“唐院长，现在镇卫生院有没有什么困难？有没有要求下面医生对急病患者先交费才可以施治的强制性规定？”

　　沈淮一问出口，唐院长知道不是卫生院出了什么漏子给揪住，当下就倒糖豆似的往外吐苦水。

　　在区县医疗资源分配上，人民医院、中医院等中心医院，常常占据了核心地位。

　　不仅地方财政资源往这中心医院倾斜，又由于常人看病都有往大医院跑的依赖性心理习惯，市场性的资源包括以药养医的医药利润源，都往这些中心医院倾斜。故而在中心医院不存在资源严重不足的问题，问题最严重的，恰恰是乡镇卫生院、卫生所这些最基层的医疗卫生机构，缺财政支持、缺医务人员，也缺病人。

　　说到先交费才可以施治急病患者一事，唐院长也是满口往外吐苦水：

　　“遇到急病患者，要求医生在病患交费之后再进行施治，这是没有办法的事啊。东华现在大多数医院都有这样的潜规则。这年头，哪家医院哪年遇不到几个逃费的病人？都要医院贴，再大的医院也贴不起！”

　　“胡扯！”沈淮打断唐院长的话，说道，“银行放贷，还允许存在一定的坏帐率。一家银行，坏帐率过高，是管理者的无能；要是一点坏帐率都没有，那只有一个可能，那就是什么事都不要做。不把款子放出去，自然就不会坏帐率的产生。就像你们现在做的，不管多急的病、多要命的病，不见钱就是不救。不过，这不是你们没有办法，而是你们管理者在推卸负责任。是所有病人都逃费吗？可能逃费的病人占总体病人大概是多少比例；每年可能会产生逃欠费用，占医院总收入的多少，你们心里到底有没有数？这个诚然是医院的经营风险，也会造成一定的收支缺口，但作为一个负责任且有能力的管理者，第一，要控制这个缺口无限制的扩大，但同时，你们要允许这个缺口的存在，要把这个缺口作为医院经营必定要承担的经营成本去考虑，而不是完全没有责任心的，推卸给下面的医生，更不能推卸给那些一时筹不到钱的急病患者及家属。银行由放贷员放贷，如果出现坏帐，完全要放贷员自己掏腰包负责，你们说那放贷工作还能进行下去吗？如果贷款的单位跟个人，不是因为违法，而仅仅是

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